摘要:
目的 了解妊娠期糖尿病母亲的婴儿(IDM)的心脏结构、心肌肥厚及转归,加强对IDM心脏病变的认识.方法 选取2012年2月至2013年1月首都医科大学附属北京儿童医院NICU收治的IDM 23例作为观察组,随机选取同期同胎龄非IDM 23例作为对照组.对选取的各组新生儿出生后1周进行超声心动图检测,其测量室间隔厚度、左心室后壁厚度、主动脉瓣环内径、右心室前后径、射血分数及是否存在畸形.并于出生后3个月、6个月进行超声心动图复查随访.结果 出生后1周IDM组患儿室间隔厚度[(3.20±0.28)mm]、左心室后壁厚度[(3.40±0.31) mm]均高于对照组,射血分数[(54.00±3.76) ×10-2]较对照组降低,差异均有统计学意义(P均<0.05).出生后3个月、6个月随访时,室间隔厚度、左心室后壁厚度、射血分数恢复至正常.IDM组先天性心脏病发病率高,23例中4例(17.4%)合并心脏发育畸形.结论 妊娠期IDM合并先天性心脏病发病率高,出生后应常规进行超声心动图检查,以识别肥厚型心肌病和其他形式的先天性心脏病.IDM合并心肌肥厚呈-过性良性改变,动态随访观察均恢复正常,预后良好.