目的 探讨普通呼吸病房非机械通气患儿院内获得性肺炎(HAP)的病原特点.方法 选取2003年3月至2009年6月北京儿童医院小儿呼吸病房住院非机械通气治疗的22例患儿,均确诊为HAP,年龄6个月至11岁.其中男16例,女6例.采用合格痰进行细菌培养,对咽部分泌物进行呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒A、B、副流感病毒1、2、3的抗原检测,部分忠儿进行了咽分泌物腺病毒PCR检测.支原体肺炎诊断标准为急性期单份血清＞IgM 1:80.结果 22例HAP病原分布:16例有明确病原,其中9例为病毒病原,3例为肺炎支原体,4例为革兰阴性杆菌.6例病原不明.4例革兰阴性杆菌中2例为绿脓杆菌,1例为肺炎克雷伯杆菌,1例为大肠埃希杆菌.9例病毒病原中,7例为腺病毒,1例为流感病毒,1例为呼吸道合胞病毒.结论 小儿呼吸病房非机械通气的住院患儿中,HAP多为院内交叉感染的病毒性肺炎、支原体肺炎.细菌性HAP则见于有慢性肺疾病如支气管扩张、闭塞性细支气管炎患儿及小婴儿.