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机构：
[1]首都医科大学附属北京天坛医院心内科北京市100050
诊疗科室
心脏及大血管病中心
首都医科大学
首都医科大学附属北京天坛医院
首都医科大学附属天坛医院
[2]首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科
首都医科大学
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[3]首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室
首都医科大学
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关键词：
含碘对比剂
经皮冠脉介入治疗
造影剂肾病
摘要：
目的 探讨联合应用碳酸氢钠和N-乙酰半胱氨酸对肾功能不良患者造影剂肾病的预防作用.方法将行冠状动脉介入治疗的140例肾功能不全(肌酐≥ 177 μmol/L)冠心病患者随机分为2组:0.9%氯化钠溶液+N-乙酰半胱氨酸组(n=68)造影前后12 h静脉滴注0.9%氯化钠溶液;碳酸氢钠+N-乙酰半胱氨酸组(n=72)于造影前1 h、造影过程中及造影后6 h连续静脉滴注1.5%碳酸氢钠.2组均于造影前、后24 h,2次/d,口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片1 200 mg;造影前后48 h检测患者血尿素、肌酐水平.血清肌酐水平比造影前升高≥25%,或是血肌酐升高≥44 μmol/L,并除外其他原因所致者诊断为造影剂肾病.结果 0.9%氯化钠溶液+N-乙酰半胱氨酸组出现造影剂肾病7例;而碳酸氢钠+N-乙酰半胱氨酸组发生造影剂肾病1例,明显低于0.9%氯化钠溶液+N-乙酰半胱氨酸组(P＜0.05).结论 碳酸氢钠+N-乙酰半胱氨酸对造影剂肾病有良好的预防作用,明显优于临床常规使用的0.9%氯化钠溶液+N-乙酰半胱氨酸治疗方案.
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学附属北京天坛医院心内科北京市100050
推荐引用方式(GB/T 7714)：
王娜,胡宾,秦兰萍,等.联合应用碳酸氢钠和N-乙酰半胱氨酸预防造影剂肾病临床研究[J].河北医药.2010,32(20):2799-2800.
