目的 探讨小儿继发性血小板增多症的发病率和疾病分布.方法 对2878例北京儿童医院血小板增多的住院患儿临床资料进行回顾性分析.详细记录患儿性别、年龄、地理分布、住院时间、血红蛋白、血小板计数和临床诊断,分析计算共计11个年龄组的发病率和疾病分布(婴儿组包括5个年龄组).血小板计数采用Sysmex XS-800i全自动血细胞分析仪.结果 以血小板计数≥500×109L-1为标准,血小板增多的发病率为7.7%(223例),均属于继发性增多.该症的发生有明显的年龄依赖特点,新生儿发病率为17.1%,1月龄升高至峰值24.2%,2月龄又恢复至17.6%,以后逐渐下降,11～15岁降至最低点(1.3%).病因分布以感染最多(45.3%),其中呼吸道感染最常见(28.3%);其次为外科类疾病(24.2%)、自身免疫病(10.3%)、川崎病(4.0%)和肿瘤(3.6%).结论 血小板增多症最多见于低龄婴儿.血小板增多是一种反应性表现,经常伴随炎性反应、组织损伤或免疫紊乱发生.3岁以下患儿多见于感染和川崎病,3岁以上儿童自身免疫病所占比例明显增高.无儿童合并血栓症状.提示小儿血小板增多症是一个良性现象,其发病有明显的年龄依赖性.