摘要:
目的 评估宫腔镜下输卵管插管注射甲氨蝶呤(MTX)与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中的应用价值.方法 以符合保守治疗标准的40例输卵管妊娠患者为研究对象,在宫腔镜引导下于输卵管插管注射50 mg MTX;术后每日口服100 mg米非司酮1次,共5 d.结果 40例患者中,有38例(95.0%)治愈,血人绒毛膜促性腺激素在3~48 d内转为正常,附件包块在16~65 d内消失,月经在28~42 d内恢复,无明显化疗副反应.术后3个月,30例患者行宫腔镜输卵管疏通检查,其中12例治疗侧输卵管通畅,2例输卵管不通,16例输卵管通而不畅.目前已有5例患者孕足月正常分娩.结论 宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联用可安全有效地治疗早期输卵管妊娠.