摘要:
目的 观察颅内动脉瘤夹闭术患者围术期全身麻醉后不同时间点的促红细胞生成素(EPO)的变化规律.方法 随机选择ASA Ⅰ-Ⅲ级颅内动脉瘤夹闭术患者30例,Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅲ级,静吸复合全身麻醉,腰穿取不同时间点(麻醉诱导后、动脉瘤夹闭后即刻,术后2,4和24 h)采集脑脊液,用酶联免疫吸附法检测脑脊液的EPO浓度.结果 30例患者2例术后24 h死亡,他们的EPO值均高于同期研究者数倍,余28例不同时间点EPO值由高到低依次为:术后2 h>动脉瘤夹闭后即刻>术后4 h>术后24 h>麻醉诱导后,麻醉诱导后和各不同时间点间比较均有统计学差异.结论 颅内动脉瘤夹闭术患者EPO的升高与术中机体受到伤害性刺激的损伤程度相一致,EPO应激性升高可能起脑保护作用,但体内的EPO并不能逆转损伤的进程.