摘要:
目的 研究北京地区儿童皮肤软组织感染(SSTIs)金黄色葡萄球菌(SAU)的临床特点与耐药状况.方法 对2008年9月-2009年4月北京儿童医院外科门诊922例SSTIs患儿进行现场调查,记录患儿的性别、年龄、住址、感染发生部位、临床诊断、抗生素使用情况和诱发因素等,采集脓液标本行SAU分离培养,菌株鉴定采用乳胶凝集试验,琼脂倍比稀释法测定抗生素对SAU的最小抑菌浓度(MIC),用WHONET 5.4统计软件分析药物敏感性试验结果.结果 分离出SAU 298株,分离率为32.3%,分离率较高的部位是甲沟和脐部;SAU感染男女比例为1.87:1.00;好发年龄为11 d~3岁,占总数的57.7%;脓肿最常见(31.54%),其中以颈部最多(39.4%);SAU对青霉素、红霉素、克林霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率分别为85.2%、71.1%、63.7%、55.6%,MIC50分别为0.50、256.00、128.00、8.00,MIC90分别为16、>256、>256、32;大多数β-内酰胺类抗生素的耐药率<15%,MIC50、MIC90处于较低水平;未发现对万古霉素耐药或中介的菌株.结论 SAU引起的儿童SSTIs男多于女,好发于婴幼儿,脓肿最多见;SAU对青霉素、红霉素、克林霉素和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较高,对大多数β-内酰胺类抗生素有较高的敏感性.