摘要:
目的探讨新生儿社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)皮肤软组织感染临床分离株的分子、耐药性及毒力特征。方法从NICU中收集皮肤软组织感染的CA-MRSA菌株,总结其临床特点,对所有菌株进行MLST、SCCmec、SPA和agr分型,并行21种超抗原毒素基因、sasX基因和PVL基因检测。所有菌株进行体外药物敏感试验。结果28例CA-MRSA皮肤软组织感染的新生儿,单部位感染10例,多部位感染18例,检出30株CA-MRSA,以脐部蜂窝织炎为主(12/30,40.0%),主要的流行克隆为ST59-IVa-t437-agr-1(73%,22/30),超抗原毒力基因的携带率为80%,PVL的阳性率为47%。发现了4株苯唑西林敏感的MRSA(OS-MRSA),红霉素耐药率高。结论新生儿CA-MRSA皮肤软组织感染以脐部蜂窝织炎为主,主要的流行克隆为ST59-IVa-t437-agr-1,超抗原及PVL基因携带率高,首次发现了OS-MRSA,红霉素耐药率高。