目的 观察和分析采用国际糖尿病联盟(IDF)、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告(ATP Ⅲ)及中国人代谢综合征(MS)标准(2007)诊断的MS在脑梗死患者中的检出率,为探讨适合中国人脑梗死预防的MS诊断标准提供依据.方法 收集2006年7月-2008年8月住院和门诊经CT或MRI证实脑梗死患者756例,对照组为同期门诊体检者271例;回顾性地分析不同标准诊断的MS在脑梗死组和对照组中的检出率以及MS与脑梗死危险度的关系.结果 根据IDF、ATP Ⅲ和中国人MS的标准诊断MS,在脑梗死组中的检出率分别是49.5%、36.5%和45.0%,3个标准诊断的MS在脑梗死组中的检出率均显著高于对照组的35.1%、18.8%和22.5%(均P<0.01),IDF和中国人MS标准诊断的MS的检出率显著高于ATP Ⅲ(P<0.01);IDF和ATP Ⅲ标准诊断的MS检出率在脑梗死组中女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.01);中国人MS标准诊断的MS检出率在脑梗死组中,性别差异无统计学意义(P>0.05);中国人MS标准诊断的MS与脑梗死相关性最强(OR=2.562,95%CI为1.845～3.558,P<0.01).结论 IDF和中国人的MS诊断标准更适合于国人脑梗死的预防;中国人MS诊断标准诊断的MS对国人脑梗死具有更高的预警作用.