摘要：
目的 探讨脑状态指数(cerebral state index,CSI)在重症脑出血患者意识监测中的应用价值,并评价外界刺激对CSI的影响.方法 连续纳入21例因脑出血收住于重症加强医疗病房的患者.患者入院24 h后建立CSI监测.按照格拉斯哥昏迷量表中的语言或疼痛刺激体动反应(motor responses to verbal or painful stimuli in Glasgow Coma Scale,GCS-M)对患者进行评价.记录并比较外界刺激前后10 min的CSI最高值.进行CSI与GCS-M间的相关分析.评估CSI监测值在判断有意识动作时的预测概率(prediction probability,PK).结果 给予患者外界刺激后CSI监测值明显升高(54±18 vs 68±20,P<0.01).CSI与GCS-M间存在显著相关性,刺激前后的CSI监测值与GCS-M的Spearman等级相关系数分别为0.63和0.84(P均<0.01).外界刺激前后的CSI监测值在判断遵嘱运动时的PK值分别为0.86和0.98.结论对于重症脑出血患者,CSI监测值尤其是外界刺激后的监测值,能够较为准确地区分患者的意识状态,可靠地判断患者的有意识动作.
