摘要:
目的 研究单次或两次非关键部位脑梗死(包括皮质下梗死和脑干小脑梗死)的患者其认知功能表现与正常对照之间的差异,了解非关键部位脑梗死患者认知功能受损情况.方法 选取符合入组标准的,性别、年龄和受教育年数一一匹配的单次或两次发病的非关键部位脑梗死后3~6个月的患者和正常对照各30例,进行日常生活自理能力量表(ADL)、Hamilton抑郁量表17项评分(HAMD-17)、简易精神状态检查法(MMSE)、加利福尼亚词语学习(CVLT)、逻辑记忆(LM)、复杂图形(FC)、词语流畅性(VF)、结构实例(CP)、数字广度(DS)的评定.结果 卒中组患者MMSE总分显著低于对照组(27.8±2.4 vs 28.9±0.9,P=0.021);在CVLT总分、VF、认知总分方面与对照组相比存在统计学差异(38.2±7.0 vs 45.1±8.0,P=0.016;43.8±10.6 vs 53.6±11.3,P=0.001;168.3±24.0 vs 188.8±25.4,P=0.002),而在FC、LM、CP、DS方面两组相比没有统计学差异(41.2±7.1 vs 43.4±5.5,P=0.185;21.6±5.6 vs 2.4.1±5.1,P=0.078;11.0 vs 11.0,P=0.775;13.0±2.4 vs 13.9±2.8,P=0.171).另外卒中组ADL和HAMD-17的得分显著高于对照组(26±9 vs 20±0,P=0.001;2.00 vs 0.00,P=0.000).结论 单次或两次非关键部位脑梗死的患者存在一定的认知功能障碍,主要表现为词语记忆和执行功能方面,尤其以执行功能为著.