目的 探讨静脉持续注射美罗培南后血清和脑脊液药物代谢动力学的变化规律.方法 选择开颅术后保留脑室引流的患者8例.于手术后6 h内静脉持续注射美罗培南,给药方案为开始30min持续静脉泵入美罗培南0.5 g,随后24 h持续静脉泵入美罗培南3.0 g.分别于给药前即刻,给药后10、20和30 min、1、2、3、4、6、8、10、12和24 h采集静脉血和脑脊液标本,用高效液相色谱法测定美罗培南浓度.结果 美罗培南的血清峰浓度为(63.72±22.08)mg/L,达峰时间为30 min,静脉持续注射3 h后达到稳态,血清浓度为(21.44±3.36)mg/L.脑脊液美罗培南的峰浓度为(3.97±0.45)mg/L,达峰时间为3 h,静脉持续注射6 h后达到稳态,脑脊液浓度为(2.65±0.06)mg/L.美罗培南血清和脑脊液稳态药物浓度达到并超过颅内感染常见细菌的90%最小抑菌浓度.结论 采用静脉持续注射的方法给予美罗培南能够早期达到有效的稳态药物浓度.