摘要：
目的:探讨来氟米特(LEF)治疗难治性儿童特发性关节炎(JIA)全身型的疗效和安全性.方法:对19例确诊为JIA(全身型)患儿加用来氟米特口服,首剂10～20 mg/d,联用2 d,然后根据体重确定剂量,体重＜20kg予5 mg/d,体重20～40kg予7.5～10mg/d,体重＞40kg予15～20mg/d.观察治疗后4、8、12和26周的疗效和不良反应.并在4周内停用MTX,激素逐渐减量或停用.结果:LEF治疗4周有效率9.13%;8周有效率24.6%;12周有效率33.3%;26周有效率47.2%.26周体温控制的有效率仅为12.5%,关节症状改善的有效率可达68.4%.不良反应为肝功能异常、皮疹及胃肠道反应.结论:对于难治性儿童特发性关节炎全身型,LEF是一种安全有效的药物,对关节症状控制较好,但退热效果不理想.
