目的 了解当前我国儿童人群中肺炎链球菌血清型分布,及不同血清型菌株对β内酰胺类抗生素的敏感性变化,评估疫苗在预防肺炎链球菌感染及控制其耐药性流行中的价值.方法 以2000-2002年于北京、上海和广州三家儿童医院门诊分离的625株肺炎链球菌为研究对象,应用简易棋盘式肺炎链球菌分型系统检测血清型,分析肺炎链球菌7价结合疫苗(4、6B、9V、14、18C、19F和23F)覆盖率;采用E-test最小抑菌浓度(MIC)法检测分离菌株对5种β内酰胺类抗生素的敏感性.结果 最常见的血清型/群为19群,共121株(19.4%),其次是23群(15.4%)、6群(13.3%)、14型(6.6%)和15群(4.3%).140株(22.4%)不能分型,还有117株(18.7%)属于其他28种少见的血清型/群.肺炎链球菌7价结合疫苗覆盖约360株,占57.6%;其中,血清型/群4、9和18分别有1、6和12株,共计占3.0%.常见血清型/群中,19群和23群与青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)明显有关,其他血清型/群与PNSP无明显相关.结论 常见的血清型为19群、23群、6群、14型和15群,19群和23群与PNSP明显相关.肺炎链球菌7价结合疫苗可覆盖多数分离株.