目的分析小儿肥胖症的临床特征,初步探讨其与代谢综合征的关系.方法对30例确诊肥胖症患儿的临床特征进行分析,并根据1999年WHO及2002年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP-ATPⅢ)提出的成人代谢综合征诊断标准对本组患儿进行代谢综合征的评定.结果(1)30例(100%)患儿[BMI(31.88±5.83)kg/m2;腰围(93.31±10.08)cm]均有不良生活习惯;23例(76.67%)有阳性家族史(包括肥胖、高血压和糖尿病);18例(60%)体检发现有高血压;24例(80%)有高胰岛素血症;7例(23.33%)有糖耐量损伤;23例(76.67%)有不同程度血脂紊乱;27例(90%)有脂肪肝.(2)BMI与空腹胰岛素水平有高度正相关性.(3)据WHO标准,完全符合者16例(53.33%),符合至少2项者24例(80%);据NCEP-ATPⅢ标准,完全符合者8例(26.67%),符合至少2项者19例(63.33%).结论(1)肥胖症和代谢综合征的关系可能互为因果,两者共同构成严重危害健康的恶性循环.(2)因儿童肥胖是成人期肥胖的危险因素,且儿童期是一个不断发展变化的时期,故有待于制订更适合于小儿的代谢综合征的诊断标准.(3)小儿肥胖症是遗传因素和环境因素共同作用的结果,因此小儿肥胖重在预防;一旦肥胖发生,在减重同时应定期、长期随访.