目的分析中国汉族学龄儿童代谢综合征(MS)流行现状,比较两种儿童青少年MS定义(中国:简称MS-CHN2012,国际糖尿病联盟:简称MS-IDF2007)在人群中的诊断效率。方法对我国北部地区(北京、天津)、东部(杭州、上海)、中西部(重庆和南宁)六城市2010年22 071名(男性11 638名,女性10 433名)7～16岁中小学生的流行病学调查资料进行分析;分别采用上述两种定义诊断MS并比较两者诊断的一致性。结果 (1)7～16岁学龄儿童中,19.9%为超重及肥胖,肥胖占8.9%,男性10.9%,女性6.6%(P<0.001)。(2)肥胖患病率依次为:北部16.9%、中西部5.9%、东部4.9%,差异有统计学意义(χ~2=1.007×10~3,P<0.001)。(3)两种定义界定的MS,在7～16岁学龄儿童中分别为2.4%和1.4%,在肥胖人群中分别为28.8%和16.8%;不同定义所得的患病率差异有统计学意义(P<0.001)。(4)两种定义诊断一致率达98.9%(Kappa值为0.711,P<0.001)。结论 7～16岁学龄儿童超重及肥胖已达19.9%,需引起高度重视;MS-CHN2012和MS-IDF2007两种定义在儿童青少年MS诊断上具有较好的一致性,而MS-CHN2012定义能较早检出MS高风险儿童青少年,有利于早期实行防治措施并降低成年期MS的发生风险。