摘要:
目的:评估磁共振成像(MRI)弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)及磁共振血管造影术(MRA)在缺血性脑血管病临床实践中的意义. 方法:对78例发病在10d内的急性缺血性脑血管病患者进行DWI、PWI及MRA检查, 对不同发病时期患者的临床与影像改变进行对照研究. 结果:急性/亚急性脑梗死灶, 相对脑血容量(rCBV)下降, 平均通过时间(MTT)延长. 62例脑梗死中, 41.9%有缺血半暗带, 部分患者复查MRI, 可发现梗死的进展; 58.1%无半暗带存在.急性/亚急性梗死灶DWI表现为高信号, 7例患者不同血管分布区有多发新鲜脑梗死灶, 陈旧梗死灶表现为低信号. 71.8%的患者MRA所显示的血管狭窄或闭塞与DWI病变一致. 结论:MRA可提供大的动脉的供血状态; PWI在缺血区提供最早、最直接的血流下降情况; DWI反映脑细胞功能状态. PWI与DWI的研究可确定缺血半暗带, 动态观察缺血性损害的进展, 判断缺血的预后.