脑梗死急性期溶栓治疗的主要目的是挽救缺血半暗带(ischemic penumbra,IP),近年来MRI逐渐成为判定IP的主要手段.IP最早定义为不可逆脑组织损伤,周围电生理活动消失,但自身离子平衡尚维持的区域.此区域脑组织处于膜衰竭与电衰竭之间,具有可逆性及可变性,被认为“可以逆转”的缺血脑组织,可能恢复正常,也可能发展为梗死.不同患者IP存在时间有明显个体差异,研究显示,脑梗死发生后3～48 h不等,3h内90％～100％患者存在IP,6h内75％～80％患者存在IP.因此,早期发现和准确显示IP对临床治疗和患者预后有重要价值.磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)显示不可逆转的梗死核心区,灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)显示脑缺血低灌注区,PWI/DWI不匹配代表IP,是目前临床上最常用的判定IP的方法,本研究对DWI和PWI判定IP的研究进展综述如下.