目的探讨颅颈结合区各结构的形态和毗邻关系,以提高颅内手术远外侧入路的安全性. 方法在手术显微镜下,对10个尸体头颅标本颅颈结合区进行显微解剖;对20个颅底枕骨大孔区进行观测;4个尸体头颅标本切制成0.5～1.0 mm超薄断层切片,观测颅颈结合区有关结构.结果椎动脉第3段长21.6(15.3～31.9) mm.椎动脉沟呈浅沟者占80%,半骨管者占15%,骨管者占5%.两椎动脉穿硬脑膜处的间距为14.3(9.8～15.2) mm.枕髁长为26.8(25.1～28.2) mm,前、中、后1/3部的厚度分别为9.9(9.6～10.6)、11.2(9.2～13.1)和8.6(8.3～9.0) mm.枕髁后极至舌下神经管颅内口距离为9.9(8.6～11.4) mm,至颅外口距离为16.1(13.5～17.1) mm.寰椎横突是重要的骨性标志. 结论掌握该区椎动脉的走行、枕髁的形态及毗邻关系,有助于预防远外侧入路至靶区时重要结构的损伤.