目的　探讨脑动脉瘤发生发展的病理过程。　方法　对 2例未破裂的颅内动脉瘤和 11例破裂的颅内动脉瘤瘤壁组织进行常规HE染色和原位杂交的方法 ,观察单核细胞趋化蛋白 1(MCP 1)的mRNA在瘤壁内表达的位置 ;1例正常脑动脉壁组织做对照。　结果　 2例未破裂和 10例破裂动脉瘤壁组织HE染色 ,显示瘤壁仅由增厚的内膜和结缔组织外膜组成。纤维增厚的内膜有长梭形的成纤维细胞不规则排列。瘤壁全层有单核细胞浸润。 1例破裂动脉瘤瘤壁仅存玻璃样变纤维结构 ,几乎不存在细胞成分。 1例未破裂动脉瘤和 8例破裂动脉瘤瘤壁有附壁血栓 ,血栓呈机化表现。原位杂交结果显示 :正常动脉未见杂交信号。 2例未破裂和 10例破裂动脉瘤瘤壁内有杂交阳性细胞 ,多为成纤维细胞 ,颗粒沉积于细胞质。单核细胞胞质少 ,阳性颗粒不明显。杂交阳性信号间断分布在动脉瘤瘤壁内膜 ,多出现于排列紊乱的成纤维细胞 ,淋巴细胞聚集处。 1例破裂动脉瘤瘤壁仅存玻璃样纤维结构 ,几乎不存在细胞 ,未见杂交信号。动脉瘤附壁血栓内MCP 1mRNA表达细胞有成纤维细胞、浆细胞、微血管的内皮细胞 ,表达部位在细胞质。　结论　未破裂的和破裂的动脉瘤瘤壁的病理表现和MCP 1mRNA的高表达 ,提示脑动脉瘤的发展是单核细胞为主的不断加强的慢性炎性过程。