摘要：
目的观察国产降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效和对血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)等指标的影响.并注意有无出血合并症及其他不良反应的存在.方法采用随机双盲分组,共观察急性脑梗死患者90例,其中治疗组49例,对照组41例.治疗组于发病第1、3、5天分别给予降纤酶10U、5U、5U静滴,对照组给予安慰剂治疗,于治疗前后进行临床疗效评定及血浆FIB、PT、D-D等指标检查.结果临床神经功能缺损程度评分及Bartel指数:治疗组及对照组治疗后(14天及3个月)均有明显下降(P＜0.001),但两组之间比较差异无显著性(P＞0.05).血浆FIB:治疗组治疗后下降明显(P＜0.001),而对照组下降不明显(P＞0.05).PT:治疗组治疗后部分患者出现延长(13.33%～15.56%)及不凝现象(22.22%～24.44%),而对照组只有延长现象(2.56%～5.13%),未出现不凝现象(P＜0.001).血浆D-D:治疗组增高明显(P＜0.001).两组均未发现皮肤粘膜出血,消化道出血各1例及死亡各2例.结论在目前研究方案下,国产降纤酶治疗急性脑梗死与对照组比较临床疗效无明显差异,但它能有效地降低血浆FIB,改善血液高凝状态,且安全无明显副作用.
