摘要：
目的研究新生儿先天性心脏病(简称先心病)的类型并判断其预后,以提出减少发病及死亡的对策. 方法分析1991～1999年新生儿先心病385例的彩色多普勒超声特点,并对87例非青紫先心病进行随访2个月～7年,观察其预后. 结果本组病例常见类型的顺位是:左向右分流畸形(69.4%),大动脉转位(10.4%),肺动脉出口梗阻(6.2%),左室出口梗阻(4.4%),肺静脉连接异常(3.6%).新生儿期住院的335例中,160例(47.8%)是在生后1周内入院,335例中重症先心病50例(14.9%).本组病例死亡及抢救无望家长放弃者共79例(21%),其中47%出生日龄在1周内,重症先心病中大动脉转位、左心发育不良、肺动脉狭窄或闭锁发病及死亡均早,死亡及放弃中以大动脉转位占首位(33%).室间隔缺损≤3 mm者,经随访65%自然关闭;而≥6 mm者中,仍未闭或经手术矫治共占92%,此组病例51%合并肺动脉高压.房间隔缺损5～6 mm者,经随访60%自然关闭;7～10 mm者,67%未闭,33%手术.动脉导管未闭>5 mm者100%手术. 结论为减少先心病的发病和减少死亡,应重视胎儿心脏超声检查,早期发现重症先心病及时终止妊娠;生后对先心病也应早做超声诊断,发现重症及早外科治疗,轻者定期随访.
