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脊柱脊髓手术中皮层体感诱发电位(CSEP)监护的临床研究

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收录情况: ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

机构: [1]海南省人民医院骨病外科 [2]北京市神经外科研究所电生理室
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关键词: CSEP 手术中监护 脊髓损伤

摘要:
目的:通过开展皮层体感诱发电位(CSEP)术中监护脊髓功能的临床研究,有效的预防医原性脊髓损伤,杜绝截瘫的发生。方法:60例手术患者按Frankel分级术前属B级11例,C级19例,D级12例,E级18例,CSEP术中连续动态监测。作者经实验研究并结合临床提出CSEP术中监护临界值为:D、E级患者术中波幅较麻醉后下降不超过50%,潜伏期延长不超过70%;B、C级患者术中波幅较麻醉后下降不超过40%,潜伏期延长不超过50%。结果:45例未达到监护临界值,术后无脊髓损伤。超过临界值发出警告15例,其中13例接受警告术后脊髓功能无损害,2例不顾警告继续手术,术后发生完全性截瘫。结论:CSEP术中监护脊髓损伤准确可靠,值得推广应用。

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