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肺动脉窦起源的室性心律失常的电生理特点及射频消融治疗

Electrophysiological characteristics and catheter ablation of idiopathic ventricular arrhythmias originating from the pulmonary sinus cusp.

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所北京100029
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关键词: 心血管病学 肺动脉窦 右室流出道 室性心律失常 射频消融

摘要:
目的 研究肺动脉窦(PSC)标测与消融在射频消融治疗形似右室流出道(RVOT)起源的室性心律失常(VAs)中的价值.方法 人选70例体表心电图表现为左束支传导阻滞、电轴向下的频发室性早搏/室性心动过速患者,经右股静脉进RVOT行电激动标测和起搏标测,证实为PSC或RVOT起源并进行射频消融治疗.分析其体表心电图特点、电生理检查特征及导管射频消融治疗结果.结果 PSC起源VAs在体表心电图形态表现上与 RVOT起源者无明显差异,均表现为QRS形态呈左束支阻滞图形,下壁导联R波直立.各PSC起源VAS体表心电图表现略有差异.60例(86%)患者激动标测最早激动点在PSC内,且成功在PSC内消融.约93%的患者于 PSC内获得较好的起搏标测结果.其余10例患者最终消融成功靶点位于肺动脉瓣下RVOT后间隔部6例,前间隔4例.PSC内靶点电位领先体表QRS波(26.2±2.5)ms,远大于RVOT处标测结果(20.2±2.4)ms.结论 PSC起源室性心律失常临床较常见.确定PSC内起源VAs约90%可在窦内消融成功.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所北京100029
通讯作者:
通讯机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所北京100029
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