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类风湿关节炎及抗风湿药物对胰岛素抵抗及2型糖尿病的影响研究进展

Effects of rheumatoid arthritis and antirheumatic drugs on insulin resistance and type 2 diabetes mellitus

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 中华系列

机构: [1]首都医科大学北京100069 [2]100029首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
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关键词: 关节炎 类风湿 胰岛素抵抗 糖尿病 2型 糖代谢

摘要:
类风湿关节炎(RA)患者合并胰岛素抵抗(IR)和2型糖尿病的比例显著高于非RA人群,并与心血管事件的发生及预后密切相关.RA多种促炎细胞因子和炎症指标如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1、脂肪因子和C反应蛋白的异常,对RA患者糖代谢紊乱产生重要影响.抗风湿药物对RA患者的IR产生影响,糖皮质激素导致的血糖升高以餐后血糖升高为主,甲氨蝶呤、硫酸羟氯喹可增加胰岛素的敏感性而改善IR,并减少2型糖尿病的发病风险,生物制剂TNF-α抑制剂、IL-6受体拮抗剂和IL-1 β受体拮抗剂治疗,已被证实可以改善IR.临床上应重视RA患者血糖及糖化血红蛋白的监测,积极控制RA疾病活动对于改善IR及预防心血管并发症具有重要意义.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学北京100069
通讯作者:
通讯机构: [2]100029首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
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