摘要：
目的:探讨两段式覆膜支架腔内修复术(TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层(TBAD)的疗效.方法:分析2013年3月至2015年3月间,在本中心采用两段式覆膜支架TEVAR术治疗的61例TBAD患者的临床影像及术后随访资料.适应证:①胸降主动脉段主动脉弯曲变形;②胸降主动脉存在多发破口;③主动脉远端锚定区真腔因假腔挤压而过细.结果:应用两段式覆膜支架TEVAR术治疗的TBAD共61例.术后平均随访(23.6±7.4)个月,围手术期死亡1例(1.6％),支架远端新发破口1例(1.6％),支架远端贴壁不良3例(4.9％),支架段假腔完全血栓化率91.8％ (55/61),其中支架段假腔完全消失率41.8％ (23/55),主动脉完全重塑率7.3％ (4/55).结论:采用两段式覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层实现了主动脉夹层腔内治疗远端锚定区的精确选择,近中期疗效安全满意,中、远期疗效尚需远期随访.
