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iFlow技术于TEVAR术中辅助判断左锁骨下动脉烟囱支架植入疗效

Value of iFlow auxiliary technique in evaluating the efifciency of Chimney stent in left subclavian artery during TEVAR

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资源类型:
机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科北京100029
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关键词: 主动脉夹层 支架 “烟囱技术” iFlow

摘要:
目的:在主动脉腔内修复术中对需要植入左侧锁骨下动脉支架的患者,应用iFlow技术即时评判在支架植入后对血流的影响,结合术后大血管CTA复查结果,综合判断左侧锁骨下动脉支架通畅率的影响因素。方法回顾性分析2013-01—2013-12北京安贞医院介入诊疗科收治的B型主动脉夹层患者214例,其中单纯行主动脉腔内修复术192例,行主动脉腔内修复术+左侧锁骨下动脉支架植入术22例,使用iFlow软件分析患者术前及术后胸主动脉造影影像,分别在主动脉近弓处(主动脉支架前)、无名动脉起始处、左侧锁骨下动脉起始处、左侧椎动脉起始处及左侧腋动脉中段水平设置感兴趣区,采集参数包括ROI Area、ROI Peak/Ref Peak、ROI Peak Time、ROI AUC/Ref AUC,进行统计学分析。结果ROI Peak Time在主动脉腔内修复术植入和不植入左侧锁骨下动脉“烟囱”支架患者的各感兴趣区之间无明显差异。结论对锚定区较短的患者,在TEVAR术中并行左侧锁骨下动脉支架植入术是安全的,能够保证左侧锁骨下动脉、左侧椎动脉及左侧腋动脉血供;iFlow技术于术中即可以做到一站式评估TEVAR术中左侧锁骨下动脉支架的血流动力学改变,是一种辅助医生即时判断治疗效果及预测预后的有效方法,值得进一步探讨与推广。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科北京100029
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