摘要:
目的:比较空腹血糖(FPG)和口服葡萄糖后2小时血糖(2-hPG)两种检测方法,在门诊高血压患者合并糖代谢异常检出中的贡献.方法:为多中心横断面研究,2009年在全国22个省市46家医院中,依照统一入选标准连续入选门诊高血压患者至少100例,资料收集包括问卷调查、体格检查和血生化检测等.血糖检测包括FPG和2-hPG(除外有糖尿病史者).共入选高血压患者5 206例,资料完整用于本次分析的4 942例.结果:①门诊高血压患者中53.O%合并有糖代谢异常,其中糖尿病患病率为24.3%.在1 202例糖尿病患者中,417例(34.7%)是新检出的患者.②新检出的417例糖尿病患者中,54.9%患者依据空腹血糖水平可以诊断,45.1%的患者仅是依据2-hPG水平诊断.在仅依据2-hPG水平新检出的糖尿病患者中,60.1%的患者空腹血糖水平<6.1mmol/L.③在新检出的1 417例糖尿病前期患者中,71.4%的患者仅是依据2-hPG水平诊断,其中68.9%的患者空腹血糖水平<5.6mmol/L.④与依据空腹血糖水平检出的糖尿病患者比较,依据2-hPG水平检出的糖尿病患者的年龄大、高血压病程长.结论:在门诊就诊的高血压患者中,50%以上的患者合并有糖代谢异常.在空腹血糖检测的基础上增加2-hPG检测,可提高糖代谢异常的检出率,尤其是老年患者.