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心电图评分在老年急性肺血栓栓塞症严重程度评估中的应用

Application of ECG score in risk assessment of old patients with acute pulmonary thromboembolism

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机构: [1]310052杭州市滨江妇保医院心内科 [2]浙江省人民医院钱江医院核医学影像科 [3]北京安贞医院心内科
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关键词: 肺血栓栓塞症 心电图评分 肺灌注 肺动脉高压 右心功能不全

摘要:
目的探讨心电图评分在老年急性肺血栓栓塞(PTE)患者危险评估中的应用价值。方法观察60例急性PTE患者Daniel心电图分值与放射性核素全肺灌注缺损百分数(PLPD)、超声心动图右心室前后径和肺动脉收缩压(SPAP)、动脉血气指标的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估心电图分值预测PPDS>50%和SPAP>50mmHg的准确度。结果心电图评分值与PLPD和右心室前后径呈正相关;与肺动脉压呈等级正相关;与PaO2呈负相关。心电图分值预测PPDS>50%的ROC曲线下面积为0.888±0.054,95%CI为0.774~0.985(P<0.01);心电图分值预测SPAP>50mmHg的曲线下面积为0.763±0.093,95%CI为0.581~0.945(P<0.05),当Daniel 心电图分值为9.5时,其预测 PPDS>50%的敏感度为76.2%,特异度为84.2%。结论在老年急性PTE危险评估中,心电图评分是一种简便而较可靠的方法。

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第一作者机构: [1]310052杭州市滨江妇保医院心内科
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