资源类型：
收录情况：
◇ 统计源期刊
文章类型：
作者：
高绪霞[1,2,3]
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姚鑫宝[1,2,3]
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张健群[1,2,3]
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马立萍[1,2,3]
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王以新[1,2,3]
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机构：
[1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所全科医疗科
临床科室
全科医疗科
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
[2]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所药事部
医技科室
药事部
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
[3]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外五病房
临床科室
心脏外科中心
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
出处：
ISSN：
关键词：
急性肾损伤
肌酐增高
呋塞米
多巴胺
心脏外科手术
摘要：
目的:分析术前肌酐增高患者行心外科手术后发生急性肾损伤(AKI)的药物影响因素.方法:回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2008年3月至2008年10月,1 700例心外科手术患者术前肌酐增高患者124例.按照急性肾损伤网络组织(AKIN)制定的AKI诊断标准,将患者分为AKI和非AKI组,采用单因素比较和多因素Logistic回归分析方法,分析术前肌酐增高患者发生术后AKI的药物因素.结果:术前两组在一般情况如性别、年龄、体质量指数、合并糖尿病、高血压合并症的数目、心功能Ⅲ～Ⅳ级、血清肌酐水平及评估的肾小球滤过率(eGFR)没有明显差别;两组的术中情况如手术方式、麻醉方式、手术持续时间、术中出血量、术中输液、输血量及术中尿量方面,也没有明显差别.术前及术后用药显示:AKI组术后静脉应用呋塞米的患者及静脉呋塞米单次剂量≥40mg的患者,明显多于非AKI组,而静脉应用多巴胺的患者明显少于非AKI组(P＜0.01);二组术前血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)等降压药物及他汀类降脂药物的应用没有明显差别.进一步Logistic回归分析显示:静脉应用呋塞米是术前肌酐升高患者心外手术后发生AKI的危险因素,而多巴胺则是心外手术后AKI的保护因素.结论:术后静脉用呋塞米是术前肌酐增高患者术后AKI的危险因素,静脉用多巴胺是术前肌酐增高患者术后AKI的保护因素.
第一作者：
第一作者机构：
[1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所全科医疗科
[2]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所药事部
[3]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外五病房
推荐引用方式(GB/T 7714)：
高绪霞,姚鑫宝,张健群,等.术前肌酐增高患者心外术后急性肾损伤的药物影响因素[J].心肺血管病杂志.2015,34(7):546-550.
