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◇ 统计源期刊
文章类型:
机构:
[1]北京大学第一医院麻醉科北京100034
北京大学
北京大学第一医院
[2]中国医学科学院阜外心血管病医院麻醉科北京100037
中国医学科学院阜外心血管病医院
[3]首都医科大学北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045
职能科室
临床流行病与循证医学中心
首都医科大学
首都医科大学附属北京儿童医院
[4]北京大学第一医院统计室北京100034
北京大学
北京大学第一医院
出处:
ISSN:
关键词:
老年人
心脏手术
急性肾损伤
危险因素
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
摘要:
目的 调查老年心脏手术患者术后急性肾损伤(AKI)的发生率,分析其危险因素并探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的早期预测价值.方法 人选拟行择期心脏手术的患者(≥60岁)285例.根据AKI的发生情况将患者分为AKI组(n=81)及非AKI组(n =204).分析术后2h血清NGAL浓度对术后AKI的预测价值,筛选AKI的危险因素.结果 老年患者择期心脏术后AKI的发生率为28.4% (81/285).术后2h血清NGAL水平预测AKI的接受者操作特性(ROC)曲线下面积为0.622.多因素logistic回归分析筛选出术前合并慢性肾病、术中应用体外循环、围术期输注人工胶体量多、术后次日急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分高和术后机械通气>24 h是术后AKI的危险因素.结论 老年患者心脏手术后AKI的发生率较高;术后早期血清NGAL预测AKI的作用有限;术前合并慢性肾病、术中应用体外循环、围术期输注人工胶体多、术后APACHEⅡ评分高和长时间机械通气伴随术后AKI风险增加.
第一作者:
第一作者机构:
[1]北京大学第一医院麻醉科北京100034
[4]北京大学第一医院统计室北京100034
推荐引用方式(GB/T 7714):
李雪,杨静,聂晓璐,等.老年心脏手术患者术后急性肾损伤的发生率与预测因素研究[J].中华老年多器官疾病杂志.2016,(5):367-372.