摘要：
目的 探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)联合肺切除术治疗不稳定型冠心病合并非小细胞肺癌的手术安全性、有效性.方法 2001年7月至2011年12月期间共对12例不稳定型冠心病合并非小细胞肺癌患者行OPCABG同期肺切除术,患者术前均不可行心内科干预或干预失败.其中男11例,女1例;年龄(64.9±12.4)岁.AJCC肺癌分期Ⅱ期,心绞痛CCS分级Ⅱ～Ⅲ级.随访观察患者病死率,分析死亡原因及相关因素.结果 平均移植血管(2.2±1.1)支/例.围手术期无死亡,无心肌梗死发生.术后并发心房纤维颤动3例,肺萎陷和残余气胸各2例.随访2～10年,期间死亡4例(其中2例死于癌症复发,1例死于脑卒中,1例死因不明),复发心绞痛3例.结论 OPCABG同期肺切除术治疗不稳定型冠心病合并非小细胞肺癌手术安全、有效,影响患者长期生存的主要因素是癌症复发.
