摘要：
目的 分析陈旧性心肌梗死恶性室性心律失常(MVA)患者临床特点及心脏磁共振成像(CMR)在其危险分层中的作用.方法 选择2013年11月至2014年6月于首都医科大学附属北京安贞医院行CMR检查的陈旧性心肌梗死患者34例,根据是否发生MVA分为MVA组(10例,发生频发室性心动过速者8例,心室颤动者2例)和无MVA组(24例).采用3.0T磁共振成像扫描仪测量患者左心室射血分数(LVEF)、左心室前后径(LVD)、静息心肌灌注节段数、纤维化心肌总数(TMS)及其占左心室总节段数的百分比(TMS％).比较2组患者的差异.结果 2组患者LVEF、LVD及平均心肌灌注异常节段数差异均无统计学意义(均P ＞0.05).而MVA组患者TMS及TMS％明显高于无MVA组[(40±16)比(18±15),(27±15)％比(12±10)％],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心肌梗死后心肌纤维化面积与MVA发生相关,纤维化面积大者,易发生MVA.
