摘要:
目的:探讨慢性肾衰竭维持血液透析合并冠心病患者,行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全及有效性.方法:慢性肾衰竭维持血液透析合并冠心病的患者12例,在适当水化和强化透析的基础上应用非离子型造影剂行择期PCI.术后随访6个月,观察PCI术后患者心绞痛改善情况、住院期间及术后6个月的主要不良心脏事件(MACE,包括心源性死亡、再次急性心肌梗死、充血性心力衰竭、靶血管再次血运重建)及肾功能及尿量的变化.结果:12例患者3支冠状动脉病变比例最大,其次为双支病变,单支病变比例最小,C型病变最多.12例患者PCI手术成功率为100%,平均置入支架(2.8±1.3)个.12例患者术后72小时及随访6个月时SCr、BUN及尿量无明显变化.12例患者术后心绞痛症状消失,住院期间无MACE发生,随访6个月1例患者因PCI术后2个月时再次出现心绞痛症状而行再次PCI术,其他患者随访6个月无MACE发生.结论:对慢性肾衰竭维持血液透析的冠心病患者,行PCI是安全有效的.