摘要：
目的 探讨320排容积CT胸腹主动脉成像(CT angiography,CTA)在三种心电扫描模式下的图像质量及辐射剂量,为患者提供个性化扫描方案.方法 183例疑似主动脉疾病患者随机分为三组.采用前瞻Wide-Volume扫描(A组);前瞻性心电门控螺旋扫描(B组);VHP扫描(可变螺距螺旋扫描)(C组).每组再根据心率分成两个亚组,亚组1心率＞70次/min,亚组2心率＜70次/min.获得的6组图像数据分别进行图像处理,由2名有经验的放射科医师评价图像质量并进行统计学分析.结果 183例患者全部获得满意图像质量.三组中,前瞻性心电门控螺旋扫描获图像质量最佳(主动脉评分x-=1.04分;冠状动脉评分x-=1.18分),辐射剂量最低(x-=13.62mSv),在低心率组(＜70次/min)扫描时间最短(x-=14.1s);前瞻Wide-Volume扫描在高心率组(＞70次/min)扫描时间最短(x-=14.5s);VHP扫描辐射剂量最高(x=24.04mSv).各组间对比剂用量差异无统计学意义(A组x-=78.1ml;B组x-=79.6ml;C组x-=80.2ml,P＞0.05).结论 前瞻性心电门控螺旋扫描适用较低心率患者(心率＜70次/min),前瞻Wide-Volume扫描适用于较高心率患者(心率＞70次/min),VHP扫描辐射剂量较高,对比前两种方法无明显优势.
