摘要:
目的 应用胎儿超声心动图探索胎儿三尖瓣下移畸形产前诊断的新指标,提高产前超声诊断灵敏度及预后评判指标,有利于三尖瓣下移畸形疾病围产期管理.方法 入选并回顾性对比分析胎儿Ebstein组、三尖瓣中重度反流、三尖瓣轻度反流及正常组四组,各12例.测量三尖瓣隔叶附着点至二尖瓣前叶附着点的距离(MTD)、三尖瓣对合点分别至心尖与房顶的距离、二尖瓣对合点分别至心尖与房顶的距离、功能右室、右房(固有右房+房化右室)、左房及左室的二维面积等参数.设立相关指标,计算平均值.各指标组间比较均采用方差分析.结果 Ebstein组:MTD、三尖瓣对合点分别至心尖与房顶距离之比、三尖瓣对合点与二尖瓣对合点至心尖距离之比、功能右室与右房面积之比、功能右室与左室面积之比、右房与(功能右室+左室+左房)面积之比这六项指标分别为(8.98±3.27),(0.26±0.11),(0.48±0.17),(0.25±0.21),(0.52±0.27),(1.25±0.67),分别与其他三组存在显著差异(P<0.01).其中,MTD受孕周影响,离散度较大,在胎儿时期并不是一个敏感指标,有待进一步研究.结论 胎儿期超声相关定量指标有助于产前三尖瓣下移畸形的诊断及预后评估.