摘要:
目的 观察盐酸索他洛尔治疗CHD患儿术后室上性心动过速的疗效.方法 收集2005年9月至2012年3月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科行CHD手术治疗且术后发生室上性心动过速,并予盐酸索他洛尔片口服治疗的患儿21例.将患儿按照盐酸索他洛尔不同给药剂量分为3组,Ⅰ组≤0.30 mg/(kg·次),Ⅱ组0.31~0.80 mg/(kg·次),Ⅲ组0.81 ~2.00mg/(kg·次).比较各组显效率、给药前后不同时间点心率、收缩压、中心静脉压(CVP).观察是否发生心动过缓、QT间期延长、尖端扭转型室上性心动过速等恶性心律失常.结果 Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组显效率分别为16.7%、20.0%和100%.Ⅲ组显效率最高,3组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组心率下降最大比例分别为17.2%、21.5%和34.9%,用药2、4、8、12 hⅢ组的心率均低于Ⅰ组和Ⅱ组,但仅术后8h心率差异有统计学意义(P<0.05).3组用药后不同时间点收缩压及CVP变化均不明显,差异均无统计学意义(P均>0.05).全组病例未发生心动过缓、QT间期延长、尖端扭转型室上性心动过速等恶性心律失常.结论 盐酸索他洛尔用于CHD术后室上性心动过速的治疗安全有效,不良反应小.剂量越大疗效越显著.