摘要:
目的 了解医院获得性血流感染(NBSI)患者的临床和病原学特征,为NBSI的预防和经验用药提供参考.方法 回顾2009年1月-2011年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院并发生NBSI的患者临床资料,并对患者临床和病原学特征进行总结分析.结果 入选患者324例,共发生NBSI 459例次,包括复数菌感染43例次(占9.3%).分离各类病原微生物505株(去除重复菌株).其中革兰阳性菌235株(46.5%),革兰阴性菌202株(40%),念珠菌68株(13.5%).最常见的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS) 125株(24.8%),鲍曼不动杆菌88株(17.4%),念珠菌68株(13.5%),金葡菌39株(7.7%),肺炎克雷伯菌31株(6.1%),大肠埃希菌30株(5.9%)和阴沟肠杆菌30株(5.9%).CNS和金葡菌中甲氧西林耐药菌株分别占95.2%和79.5%.鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌对头孢哌酮舒巴坦敏感率分别为44.3%、53.3%、69.2%和70.8%,对亚胺培南敏感率分别为25.0%、83.3%、86.7%和96.8%.结论 NBSI中革兰阳性菌比率略高于革兰阴性菌,两者对常用抗菌药物耐药程度高.念珠菌在NBSI中占有重要地位.