摘要：
目的 对心房颤动微创肺静脉隔离术后患者心律失常复发的电生理特性进行研究.方法 入选8例接受微创肺静脉隔离术后复发心律失常的孤立性心房颤动患者,其中阵发性心房颤动3例,持续性心房颤动5例.患者均在Carto标测系统指导下进行导管消融,观察微创术后心律失常复发患者的电生理特性.结果 8例复发心律失常患者中,心房颤动4例,房性心动过速1例,心房扑动3例.Carto三维标测提示3例心房颤动患者的“裂隙”存在于肺静脉隔离线的顶端或底端,第4例复发心房颤动的患者“裂隙”在肺静脉隔离线上.1例房性心动过速的发生源于残余左心耳基底部的微折返.3例心房扑动患者中,2例围绕二尖瓣瓣环,1例在左心房顶部.导管消融术后随访3～11个月,8例患者均为窦性心率,且无需服用任何抗心律失常药物.结论 肺静脉隔离线的两端是心房颤动微创肺静脉隔离术后复发常见的位置,心房扑动是微创肺静脉隔离术后常见的心律失常.
