摘要：
目的 比较不同术式在大肠肿瘤手术中的应用效果及其对机体免疫的影响.方法 将实施大肠癌手术的123例患者分为3组,其中悬吊式腹腔镜组(悬吊组)42例,CO2气腹腹腔镜组(气腹组)41例,开腹大肠癌手术组(开腹组)40例.比较不同术式在手术时间、出血量、排气时间、标本长度、淋巴总数等方面的治疗及根治效果；以及通过ELISA方法测定血清中IgA、IgM、IgG、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量,比较不同术式对机体免疫功能的影响.结果 悬吊组、气腹组、开腹组的手术时间分别为( 188.7 ±23.3)min,(192.5±24.0)min,( 185.9 ±30.8)min;切除标本长度分别为(20.6±1.9)cm,(21.5±3.0) cm,(21.7 ±3.2)cm;清扫淋巴结数分别为(15.3±4.3)枚,(14.8±3.4)枚,(16.8±5.6)枚,差异均无统计学意义；而术中出血量分别为( 194.0 ±79.0)mL,(187.1±80.9)mL,(231.2±67.6)mL;排气时间分别为(46.9±9.3)h,(49.1±10.3)h,(64.1±13.4)h,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).开腹组、悬吊组、气腹组术前IgA、IgG、IgM、CRP差异无统计学意义,而术后第3天IgM(0.69±0.15；1.15 ±0.48；0.98 ±0.42)、CRP(58.75±10.74;39.38±14.48;44.53±11.08)的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 悬吊组、气腹组及开腹组大肠癌手术在清除淋巴结数目、手术时间、切除肠管长度方面差异无统计学意义,而在手术出血量、术后排气时间以及IgM、CRP所反映的机体免疫方面,两个腹腔镜组均优于开腹手术组.
