摘要：
目的 评价在非体外循环下行左心室重建术+冠状动脉旁路移植术治疗左心室室壁瘤的效果.方法 左心室室壁瘤患者103例,在非体外循环下先行冠状动脉旁路移植术,其中乳内动脉与前降支吻合80例,大隐静脉-前降支或其他血管吻合21例,2例未搭桥,然后用2-0聚丙烯线围绕前间壁及心尖部室壁瘤基底部全层荷包缝合室壁瘤及室壁瘤的游离壁以消除死腔.结果 术后发生低心排综合征10例,脑卒中2例,开胸止血2例,室性心律失常3例,死亡3例；手术前左心室舒张末内径(66.59±9.76)mm,术后减少到(50.00±5.30)mm(P＜0.05);左心室舒张末容积由术前(165.20±59.48)mL减少到(85.60±23.70)mL(P＜0.05)；左心室射血分数由术前(35.70±0.05)％增加到(50.00±0.04)％(P＜0.05).结论 非体外循环左心室重建术+冠状动脉旁路移植术治疗左心室室壁瘤手术操作简单,并发症少,近期疗效良好.
