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深低温期间高氧血气管理对停循环兔脑组织的保护作用

Hyperoxia Management During Deep Hypothermia for Cerebral Protection in a Circulatory Arrest Rabbit Model

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所体外循环科 [2]动物实验中心麻醉科北京100037 [3]首都医科大学附属北京安贞医院心血管外科北京100029
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关键词: 高氧血气管理 深低温停循环 选择性脑灌注 脑保护

摘要:
目的 通过研究深低温期间高氧血气管理对深低温停循环(DHCA)兔血气、生化指标、脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、脑组织含水量的影响,探讨高氧管理的脑保护作用. 方法 建立兔DHCA+选择性脑灌注(ASCP)动物模型,将24只11~13周龄雄性新西兰兔(体重2.7~3.4kg)用随机数字表法分为3组:假手术组(Sham组),ASCP组(S组),ASCP+高氧管理组(SH组),每组8只.术中检测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、颈静脉球血氧分压(PjvO2)、颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)和血乳酸(Lac)含量,术后检测脑组织SOD活性、MDA含量和脑组织含水量. 结果 停循环前、复灌前和复灌5 min SH组PaO2、PjvO2和SjvO2均高于S组和Sham组(P< 0.05).SH组脑组织SOD活性与S组[(213.53±33.52) U/mg.prot vs.(193.02±27.67) U/mg.prot]和Sham组[(213.53±33.52) U/mg.prot vs.(244.38±35.02) U/mg.prot]比较差异无统计学意义(P>0.05),但S组SOD活性低于Sham组(P<0.05).SH组脑组织MDA含量低于S组[(1.42±0.30)nmol/mg,prot vs.(2.37±0.55) nmol/mg,prot,P<0.05]. 结论 深低温期间的高氧血气管理在DHCA+ASCP中能提供更好的氧供,有效地提高兔PjvO2和SjvO2,维持脑组织SOD活性,降低MDA含量,具有脑保护作用.

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