目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前贫血与老年急性冠状动脉综合征患者术后远期病死率的关系.方法 入选2005年7月至2007年9月接受单纯PCI、未接受溶栓治疗、无慢性肾功能不全病史、年龄≥60岁、有术前血红蛋白值记录的急性冠状动脉综合征患者1014例进行回顾性分析.根据世界卫生组织的贫血诊断标准(血红蛋白男性＜ 130 g/L,女性＜120 g/L),将患者分为贫血组(253例)和非贫血组(761例).分析两组患者的临床特点及贫血与术后远期病死率的关系.结果 贫血组糖尿病的比例和血清肌酐水平高于非贫血组,而收缩压和低密度脂蛋白胆固醇水平低于非贫血组(P ＜0.05或P＜0.01).PCI术后随访528(178 ～ 675)d.多因素Cox回归分析显示,术前贫血是PCI术后死亡的独立预测因素(RR:3.293,95％CI:1.431 ～7.578,P＜0.01).结论 术前贫血是老年急性冠状动脉综合征患者PCI术后远期病死率的独立预测因素.