目的:通过对我院(科)自1987年4月至2011年2月,1 844例先天性心脏病(先心病)介入治疗的分析,进一步了解先心病介入治疗近远期疗效和并发症发生情况.方法:对常见先心病室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)及肺动脉瓣狭窄(PS)常规行右心导管检查,记录各心腔大血管血氧资料及压力数据,计算肺循环血量与体循环血量比值(QP/QS);PDA、VSD分别做主动脉弓降部、左心室造影,以了解其大小、位置,ASD则通过超声心动图,了解其大小及边缘情况.选择适当堵闭器常规操作,将其放置合适位置,再经造影或超声心动图了解堵闭器位置及有无残余分流情况,若情况良好则释放堵闭器.对PS、主动脉瓣狭窄(AS)则在测量跨瓣压差基础上,通过右心室、左心室造影测量瓣环大小,以选择适当球囊扩张狭窄瓣环.结果:我科共完成先心病介入治疗1 844例,其中男性743例,女性1101例;年龄0 3～72岁;体质量4.5 ～107 kg,平均23.9 kgo其中PDA共818例,ASD共600例,膜部VSD共190例,2例肌部VSD.PS 212例,AS 5例,室间隔完整的肺动脉闭锁(PA/IVS)所做的射频打孔+肺动脉瓣球囊扩张术2例,其他冠状动脉瘘及复合畸形等17例.总成功率为98.4％,严重并发症发生率0 59％( 11/1 844)包括:蛛网膜下腔出血1例(VSD)、右心室流出道破裂1例(PS),心跳骤停1例(AS),以上3例均死亡.三尖瓣腱索损伤1例(PS),心律失常-完全房室传导阻滞3例(VSD 1例,ASD 2例),伞漂移4例.死亡3例,病死率为0 16％.对每例行先心病介入治疗的患者,要求其在术后1个月、3个月及6个月来院复查,随诊率达90％.讨论:经导管介入治疗先心病避免了开胸创伤大,全身麻醉及体外循环等高风险因素,封堵效果好,成功率高,术后恢复快,患者住院时间短.但严格掌握适应证,仍是手术能否成功的关键.