目的 研究早、中孕期血清铁蛋白(SF)水平及其变化与妊娠期糖尿病(GDM)之间的关系.方法 将260例孕妇根据是否患有GDM分为研究组(n=53)和对照组(n=207),观察两组孕妇孕、早期SF水平、红细胞压积及血红蛋白的变化.对两组孕妇孕早、中期的SF水平及变化进行分析,分析孕早中期SF水平变化与GDM的关系.结果 两组孕妇早中期红细胞压积和血红蛋白比较均无差异(P>0.05).两组孕中期SF水平与孕早期相比均明显降低;研究组孕早中期SF水平均高于同期对照组(P<0.05);孕早期SF水平对GDM诊断的AUC为0.732,Youden指数为0.432,SF临界值为46.55 ng/ml,敏感性和特异性分别为71.8％、65.4％;孕中期SF水平对GDM诊断的AUC为0.676,Youden指数为0.351,SF临界值为43.10 ng/ml,敏感性、特异性分别为64.1％、60.4％.孕早中期SF变化量对GDM诊断的AUC为0.716,Youden指数为0.393,SF变化量临界值为29.95 ng/ml,敏感性、特异性分别为71.3％、64.5％.孕早期SF>46.55 ng/ml时,OR=2.832;孕中期SF>43.10 ng/ml时,OR=2.443.结论 孕早期SF水平及孕早中期SF变化量对GDM具有一定预测价值.