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链激酶、尿激酶静脉溶栓对凝血和纤溶系统的影响

EFFECTS OF STREPTOKINASE AND UROKINASE ON FIBRINOLYTIC AND COAGULATION ACTIVITIES DURING INTRAVENOUS THROMBOLYSIS

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收录情况: ◇ 北大核心 ◇ 中华系列

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关键词: 尿激酶 链激酶 溶血栓疗法 纤溶酶原激活物 心肌梗塞

摘要:
尿激酶(UK)和链激酶(SK)同属第一代溶栓剂,二者均无"纤维蛋白选择性",本研究目的在于比较SK和UK对凝血和纤溶系统的影响及其与临床的关系.静脉溶栓治疗急性心肌梗塞111例,其中55例使用SK(150万单位/例),56例使用UK(1.7-2.3万单位/KG体重,平均153.25万单位/例),于溶栓前、溶栓后2、6、12、24小时、第3天、第7天分别测定血浆纤溶酶原激活物(PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、及纤溶酶原(PLG)活性,并测定纤维蛋白原(FG)浓度、激活的试管法凝血时间(ACT).结果显示:SK引起的凝血和纤溶系统变化均比UK明显,特征为:在溶栓后2~6小时有较高的PA活性和较低的PAI活性;溶栓后2小时较长的凝血时间;较低的纤维蛋白原浓度从2小时持续到第7天,上述差异均有极显著意义.该文结果提示SK对凝血和纤溶系统的影响比UK强烈而持久,二者在血液学特征上的差异与临床疗效及使用抗凝剂等问题可能有一定的关系.

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