摘要：
目的 通过对比分析单侧肺动脉缺如(U APA )及单侧肺动脉异常起源于升主动脉(AOPA)的产前超声心动图特征,提高产前对两种疾病的诊断及鉴别诊断能力.方法 回顾性总结2012年6月至2018年12月期间经我院产前诊断的AOPA及UAPA胎儿的超声心动图特点,总结其超声心动图特征及鉴别要点.结果 共诊断6例AOPA和6例UAPA胎儿; 6例AOPA胎儿中5例为右肺动脉异常起源于升主动脉(AORPA) (其中3例为孤立性AORPA , 2例合并Berry综合征) ,1例为左肺动脉异常起源于升主动脉(AOLPA)合并先天性肺动脉瓣缺如征;6例AOPA病例均为近端型;6例UAPA胎儿中,4例为孤立性右肺动脉近端缺如,1例为孤立性左肺动脉近端缺如,1例为左肺动脉近端缺如合并法洛四联症(TOF).主要的共同的超声心动图特征:多切面显示正常的肺动脉主干分叉处"八"字型结构消失,受累肺动脉分支未与主肺动脉相连;不同的超声心动图特征:三血管气管切面(3VT )及左室长轴切面显示AOPA受累肺动脉发自升主动脉近端右后或左后,3VT及头臂干动脉根部的冠状切面显示UAPA受累的肺动脉分支通过同侧动脉导管(DA)垂直走形,连接于头臂干动脉根部,彩色多普勒血流显像显示受累肺动脉分支在肺野内血流孤立.结论 AOPA及 UAPA的胎儿期超声心动图特征有很多相似之处;3VT及左室长轴切面是显示近端型AOPA的最佳切面,3VT及头臂干动脉根部的冠状切面是显示U APA的最佳切面.
