摘要:
迄今为止,对于经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术后嗅觉功能障碍的研究甚少,且结果存在相悖之处.本文综述了经鼻蝶窦垂体腺瘤手术后对嗅觉功能影响的相关研究,并对不同的手术细节进行比较.结果显示,嗅黏膜直接损伤及术后鼻腔气流阻塞是术后发生嗅觉障碍主要原因;与显微镜相比,内镜下经蝶窦垂体腺瘤切除术对嗅觉功能保存具有一定优势;术中制备鼻黏膜瓣可能加重患者术后嗅觉减退.但是,目前相关研究循证学证据级别较低,且研究的质量控制不足,亟需开展前瞻性随机对照研究,以明确经蝶窦垂体腺瘤手术后嗅觉功能障碍的真实发生率,同时对手术方法进行进一步的改进和优化,以利于嗅觉的保存.