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白血病感染患者血清hs-CRP、PCT水平与血小板参数的变化及其相关性研究

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]首都医科大学宣武医院血液科 北京 100054 [2]北京积水潭医院感染疾病科 北京 100035
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关键词: 白血病 感染 超敏C反应蛋白 降钙素原 血小板参数

摘要:
目的分析白血病感染患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及血小板参数的变化及其相关性。方法回顾性的分析2016年2月至2019年8月首都医科大学宣武医院血液科收治的白血病患者86例,根据感染程度的不同分为三组,即未感染组26例,轻微感染组44例,脓毒症组16例。对比分析三组患者血清中hsCRP、PCT及D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR)抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)。结果轻微感染组及脓毒症组患者的白细胞(WBC)、血红蛋白、红细胞(RBC)均显著低于未感染组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。轻微感染组及脓毒症组患者的hsCRP、PCT、PT、D-D、MPV、P-LCR、PDW、FIB显著高于未微感染组(P <0. 05),AT-Ⅲ、PLT则明显低于未感染组(P<0. 05);另外脓毒症组患者的hs-CRP[(103. 65±5. 04) mg/L]、PCT[(0. 86±0. 04)μg/L]、PT[(16. 83±2. 47) s]、D-D[(5. 92±0. 61) mg/L]、FIB[(5. 97±0. 63) g/L]、MPV[(25. 65±2. 06) fl]、P-LCR[13. 76±0. 63)%]、PDW[(68. 53±0. 72)%]均显著高于轻微感染组,AT-Ⅲ[(76. 62±8. 06)μg/L]、PLT[(142. 65±14. 76)×109/L]则明显低于轻微感染组;上述差异均具有统计学意义(P <0. 05)。ROC受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,PCT的曲线下面积(AUC)值(0. 978)高于hs-CRP(0. 864)。脓毒症患者PCT与PT、MPV、PDW、P-LCR(r+0. 256; 0. 473; 0. 546; 0. 472)呈正相关关系,与AT-Ⅲ、PLT(r+0. 366;-0. 603)呈负相关关系(P <0. 05)。PCT与D-D、FIB(r=0. 054,0. 075)无明显的相关关系。结论白血病感染患者血清PCT水平明显异常,且血清中PCT与hs-CRP、血小板参数存在密切关系。检测血清PCT水平可以为白血病感染患者的治疗及预后判断提供依据。

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第一作者机构: [1]首都医科大学宣武医院血液科 北京 100054
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