摘要:
目的描述目前学术性PICU儿科重症监护医师24/7住院(IH)工作模式,包括全体工作人员及实习生对IH工作模式优势和劣势的认知。设计基于网络调查的横断面观察性研究。场所北美学术性医疗机构的WCU。对象儿童重症监护专业医师、儿童重症医学主治医师、儿科住院医师。干预措施无。测量和主要结果共返回问卷1 323份,返馈率74%(147/200)。90%调查对象认为IH模式利于患儿监护,85%认为IH模式可提供更好的监护。63%重症监护医师认为LH模式制约学术发展,65%认为IH模式妨碍非临床职责完成。相比于听班模式重症监护医师,IH医师普遍认同IH模式利于患儿监护(P<0.000 1),但影响生活质量。采用简化马氏职业倦怠量表衡量医师精力耗尽程度,57%重症监护医师认为IH模式增加职业倦怠风险,但两种模式间职业倦怠评分无明显差异。79%工作于IH模式医疗机构的重症监护医师偏向于IH模式下工作,但于听班模式医疗机构工作的重症监护医师中该比例仅为31%(P<0.000 1)。结论本研究关注了24/7住院工作模式,多数儿科重症监护医师及重症医学研究院认为IH模式利于患儿监护;多数重症监护医师更喜欢工作于以1H模式运作的医疗机构。仍需深人研究以客观描述IH模式对患儿及工作人员的影响。